Современный подход к лечению геморроя

Лечение геморроя в Донецке, проктология областной клиники КалининаКакой метод лечения геморроя выбрать?

Методы лечения геморроя без операции - их так много, какой наилучший?

Куда обратиться для лечения геморроя в Донецке?

Стоит ли делать операцию по поводу геморроя и станет ли мне лучше после операции?

Если Вас беспокоят все эти вопросы - читайте эту статью - Вы найдете на них ответы!

 

 

Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека в современном мире. Особенно подвергнуты развитию геморрою жители развитых стран: долгая сидячая работа за компьютером, вождение автомобиля, подъем тяжестей, неправильное питание, малоподвижный образ жизни - все это факторы риска, которые приводят к развитию геморроя.

Тот факт, что около 20 % взрослого населения развитых стран регулярно испытывает симптомы геморроя, побуждает ученых и врачей к новым поискам методов лечения данного заболевания.

Анатомия и физиология прямой кишки и тазового дна очень сложны, намного сложнее, чем принято думать. Сложность механизмов и процессов, происходящих в прямой кишке, огромное количество болевых нервных окончаний в области заднего прохода, богатое кровоснабжение - все это делает геморрой весьма и весьма неприятной проблемой, которая создает много сложностей как для пациента, так и для врача, который берется за лечение этого недуга.

Для того, чтобы четко понимать, как правильно лечить геморрой и что делать, если у Вас развился геморрой, нужно знать, какие бывают виды и стадии геморроя. Подробнее об этом Вы можете прочитать НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ.

Если же у Вас уже диагностирован геморрой и Вы желаете подобрать для себя оптимальный безболезненный метод лечения геморроя, метод лечения геморроя без операции и, желательно, такой, что бы не нужно было госпитализироваться в стационар, рекомендуем Вам прочитать следующее.

При первой стадии геморроя (когда пациентов беспокоят только кровотечения) хирургическое лечение геморроя не применяется. При первой стадии геморроя проводятся следующие методы лечения:

1.) Лечение с помощью инфракрасной коагуляции;

2.) Криодеструкция геморроидальных узлов;

3.) Склеротерапия;

4.) Лечение с помощью аппарата "Геморрон";

5.) Консервативная терапия.

Остановимся по-подробнее на каждом из методов.

Одним из самых популярных методов лечения геморроя первой стадии в Украине, Европе и США является инфракрасная коагуляция, которую еще называют лечение геморроя лазером.

При проведении процедуры инфракрасной коагуляции пациент надходится в положении на спине с разведенными ногами (как в гинекологическом кресле) либо в положении лежа на боку. В анальный канал вводится небольшой инструмент толщиной около 2 сантиметров. Через этот инструмент, который называется "аноскоп" в прямую кишку вводится тубус инфракрасного коагулятора. С помощью коагулятора потоком света обрабатываются ножки геморроидальных узлов, что вызывает нарушение кровоснабжения узла; это ведет к остановке кровотечений из заднего прохода. Лечение проводится в 2-3 сеанса, каждый сеанс длится несколько минут. Лечение проводится амбулаторно. Сеансы практически безболезненные.

Для лучшего понимания данного метода, посмотрите видео:

При проведении склеротерапии, процедура весьма напоминает инфракрасную коагуляцию. Положение пациента - то же, что и при инфракрасной коагуляции. Процедура практически безболезненная, лечение так же проводится в несколько сеансов. Огромным минусом склеротерапии являются возможные нагноения в области заднего прохода. Из-за риска этих осложнений частота применени данного метода во всем мире резко сокращается.

Лечение геморроя с помощью аппарат "Геморрон" и криодеструкция - методы лечения геморроя, которые так же направлены на нарушение питания геморроидального узла. Высокоэффективны при первой стадии геморроя. Осложнения наблюдаются крайне редко. Процедуры проводятся так же, как и инфракрасная коагуляция, - в несколько коротких сеансов, практически безболезненно.

Консервативная терапия геморроя включает обязательную диету, свечи и мази. Правда заключается в том, что большинство эффективных средств от геморроя содержат небезопасные гормоны. Так же нужно понимать, что при консервативном лечении геморроя не устраняется причина заболевания, а лишь "залечиваются" его симптомы и, стало быть, заболевание может отступить только на время лечения. После прекращения проведения консервативной терапии симптомы геморроя практически всегда возвращаются.

Итак, какой можно сделать вывод? Все описанные выше методы лечения геморроя безопасны и могут применяться для лечения этого заболевания. Если Вам предложили лечение геморроя по одной из описанных методик - соглашайтесь и не бойтесь: больно быть не должно! Но помните - ЭТИ МЕТОДИКИ ЭФФЕКТИВНЫ ТОЛЬКО ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ! При второй стадии геморроя эффективны другие методики, речь о которых пойдет ниже.

При второй стадии геморроя пациенты отмечают кровотечения из заднего прохода, неприятные ощущения (жжение, зуд, чувство дискомфорта), а так же выпадение узлов во время акта дефекации, которые вправляются в анальный канал самостоятельно. Для лечения второй стадии геморроя было предложено большое количество методов безоперационного лечения, однако, безусловно, наиболее эффективным методом лечения геморроя второй стадии без операции является вакуумное латексное лигирование. При проведении латексного лигирования на внутренний геморроидальный узел с помощью специального инструмента накладывается небольшое латексное кольцо, которое пережимает узел у его основания, лишая его кровоснабжения. Через 7-12 дней узел, лишенный притока крови, самостоятельно отторгается и выходит во время акта дефекации.

Для лучшего понимания процедуры вакуумного латексного лигирования посмотрите видео:

Сама процедура вакуумного латексного лигирования, период после процедуры, момент отхождения узла совершенно безболезненны. Более подробно о том, как чувствуют себя пациенты после латексного лигирования и какие рекомендации дает врач после этой процедуры, вы можете прочитать НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ.

Таким образом, можно сделать вывод, что наиболее эффективным безоперационным методом лечения геморроя второй стадии, безусловно, является латексное лигирование.

Геморрой третьей стадии характеризуется кровотечением, неприятными ощущениями (зуд, жжение в области заднего прохода, чувство мокнутие), а так же выпадением узлов, которые нужно вправлять в задний проход рукой. Узлы могут выпадать во время акта дефекации, при ходьбе, при физической нагрузке. Если не лечить геморрой второй стадии, рано или поздно разовьется третья стадия геморроя.

Так какое же лечение наиболее эффективно при третьей стадии геморроя? Часто при третьей стадии геморроя к геморрою внутреннему присоединяются наружные узлы и тогда геморрой становится смешаным или комбинированным. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Если же у пациента есть только внутренние узлы, наилучшим безоперационным методом лечения остается вакуумное латексное лигирование.

Если же у пациента имеются наружные узлы либо пролапс (степень выпадения) внутренних узлов значительный, пациенту показано хирургическое лечение. Для хирургического лечения при третьей стадии применимы следующие операции:

1.) Классическая операция по Миллигану-Моргану (с помощью электроскальпеля, аппарата биосварки Патона, Surgitron'а, ультразвукового скальпеля Harmonic);

2.) Операция степлерная геморроидопексия - операция Лонго;

3.) Трансанальная геморроидальная дезартеризация (методика THD).

Если Вы страдаете геморроем третьей стадии, вероятнее всего, Вам потребуется хирургическое лечение.
Какой же метод операции геморроя выбрать?
Какой из этих методов наименее травматичный и болезненный?
После какой операции скорее наступит выздоровление и я смогу выйти на работу?
И не приведет ли безболезненный современный метод к скорому рецидиву (повтору) заболевания?

Если Вас волнуют ответы на эти вопросы - читайте дальше!

Правда заключается в том, что нет наилучшего метода, который одинаково подходит всем пациентам. Как нет двух одинаковых лиц, так нет и двух одинаковых задних проходов. Если у пациента геморрой 3 стадии и его в основном бесопокоит выпадение узлов, а кровотечения незначительны и нет выраженных наружных узлов, наилучшим методом лечения для этого пациента будет операция Лонго (степлерная геморроидопексия). Это - операция. Она проводится в условиях общего обезболивания - наркоза. После этой операции пациент находится в стационаре в течение нескольких дней. Основное преимущество этой операции - практически полное отсутствие болевого синдрома в послеоперационном периоде.

Во время операции Лонго в задний проход пациента вводится специальный сшивающий аппарат, с помощью которого удаляется небольшой фрагмент стенки прямой кишки вместе с питающими геморроидальные узлы сосудами. Геморроидальные узлы лишаются кровоснабжения и подтягиваются вверх, таким образом устраняются и кровотечения, и пролапс слизистой.

Трансанальная геморроидальная дезартеризация - отночительно новый, но завоевывающий все большее число сторонников метод лечения геморроя. Это операция, она выполняется в условиях общего обезболивания и требует госпитализации пациента. Послеоперационный период совершенно безболезненный в 90 % случаев. Во время этой операции в задний проход пациента вводится специальный аппарат, который с помощью ультразвука определяет местоположение артерий, которые питают геморроидальные узлы. После того, как артерии точно локализованы, их прошивают и перевязывают, лишая геморроидальные узлы кровоснабжения. Огромным недостатком этого метода является значительная стоимость расхдоных материалов и риск развития тромбоза наружных геморроидальных узлов после операции.

Классическая геморроидэктомия. Хирургическая операция. Нужна госпитализация. Операция проводится, по выбору пациента, в условиях местного обезболивания, проводникового обезболивания (после специальной инъекции пациент не ощущает нижнюю часть тела), либо наркоза (общего обезболивания). В послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области заднего прохода и нуждаются в обезболивающих средствах. Огромным плюсом этой операции является практически полная гарантия избавления от геморроя навсегда, чем не может похвастаться ни один другой метод лечения. В настоящее время операция практически никогда не выполняется в классическом исполнении. Для проведения операции хирурги используют ультразвуковой скальпель Harmonic, радиоволновой скальпель Surgitron, аппарат биосварки Патона, электоскальпель, современные самостоятельно рассасывающиеся нити (ПДС, викрил, монокрил). Эти новшества делают операцию практически бескровной, послеоперационный период менее болезненным, а выздоровление более скорым. Нужно отметить, что лишь хирурги областной клиники ДОКТМО располагают всем спектром данных аппаратов и активно используют их в своей повседневной практике.

Так все-таки, какой же метод лечения геморроя самый лучший?

Все зависит от стадии и выраженности наружного геморроя.

При первой стадии возможны консервативная терапия, инфракрасняа коагуляция и, иногда, латексное вакуумное лигирование. Все жто поможет избавитсья от внутренних узлов. Наружные узлы, если они есть, при первой стадии часто представляют из себя небольшие анальные бахромки и могут быть легко удалены амбулаторно радиоволновым скальпелем.

При второй стадии возможны вакуумное латексное лигирование (если Вы не можете оторваться от работы, не хотите госпитализироваться, но готовы смириться с риском рецидива в 30%), трансанальная дезартеризация и, при выраженном выпадении - операция Лонго. Некоторые врачи при второй стадии геморроя применяют инфракрасную коагуляцию, но данная методика не слишком эффективна при второй стадии.

При третьей стадии внутреннего геморроя возможны вакуумное латексное лигирование, операция Лонго, трансанальная геморроидальная дезартеризация. Если при третьей стадии выражены наружные узлы, наиболее правильным решением станет выполнение классической операции геморроидэктомии.

При четвертой стадии геморроя (когда выпадающие узлы не вправляются в анальный канал) показано хирургическое лечение. Малоинвазивные методы лечения не показаны.

 

Весь комплекс консультативной и современной лечебной помощи по поводу геморроя Вы можете получить у проктологов ДОКТМО. Для того, чтобы проконсультироваться с врачем-проктологом ДОКТМО и для записи на прием, звоните:

(062) 295 67 17              (050) 150 55 57        (050) 474 07 43

 


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Интересные метки

S5 Box

Задать вопрос врачу - проктологу

Для того, чтобы задать вопрос врачу - проктологу, заполните все поля формы
 
 
 
 
 
Результаты анализов (необязательно) :: В том случае, если Вы желаете получить консультацию врача по результатам имеющихся у Вас анализов, ВЫ можете прикрепить файл архива с отсканированными результатами анализов
 
 
 

Записаться на приём к проктологу

Для того, чтобы записаться на приём к проктологу в Донецкий областной проктологический центр, Вы можете позвонить по телефонам
 

(050) 150-55-57 или (050) 474-07-43

 
В том случае, если Вам не удалось сделать запись по телефону, Вы можете сделать запись, заполнив электронную форму. Данное сообещние будет отправлено по электронной почте нашим врачам. Врач свяжется с Вами для уточнения информации по приёму
 
 
 
 
 
 
 
Как только врач увидит сообщение о записи, он свяжется с Вами для согласования времени и другой информации, необходимой для Вашего визита
 

Отправить запрос на он - лайн консиллиум

Для того, чтобы получить консультацию мировых специалистов в области проктологии, заполните все поля формы
 
 
 
 
 
 
Результаты анализов (необязательно) :: В том случае, если Вы желаете получить консультацию врача по результатам имеющихся у Вас анализов, ВЫ можете прикрепить файл архива с отсканированными результатами анализов
 
 
 

© 2010 Сайт о современной хирургии и проктологии в Донецке. Разработка сайта, дизайн и информационная поддержка - alexbranding

Авдеевка, Амвросиевка, Артёмово, Артёмовск, Белицкое, Белозёрское, Волноваха, Великая Новоселка, Горловка, Горняк, Дебальцево, Дзержинск, Димитров, Доброполье, Докучаевск, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Иловайск, Кировское, Комсомольское, Константиновка, Краматорск, Красноармейск,Красногоровка, Красный Лиман, Курахово, Макеевка, Мариуполь, Марьинка, Моспино, Николаевка, Новоазовск, Новогродовка, Родинское, Светлодарск, Святогорск, Северск, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Углегорск, Украинск, Харцызск, Шахтёрск, Часов Яр, Юнокоммунаровск, Ясиноватая, Бердянск, Запорожье, Мелитополь, Токмак, Энергодар, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Каменка-Днепровская, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Алчевск, Антрацит, Брянка, Кировск, Красный,Луч, Краснодон, Лисичанск, Луганск, Первомайск, Ровеньки, Рубежное, Свердловск, Северодонецк, Стаханов, Александровск, Алмазная, Артёмовск, Вахрушево, Горское, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Ирмино, Червонопартизанск, Кременная, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Сватово, Старобельск, Суходольск, Счастье.

С удовольствием поможем пациентам из других областей и из других стран!