Лечение неспецифического язвенного колита

Неспецифический язвенный колит – хроническое рецидивирующее заболевание толстой кишки, характеризующееся тяжелым диффузным язвенно-воспалительным поражением ее слизистой оболочки.

Что скрывается за этим сложным определением? При неспецифическом язвенном колите возникает воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя (внутреннего слоя) толстой кишки. Воспаление всегда начинается от слизистой конечного отдела прямой кишки, прилежащего к заднему проходу и распространяется вверх по кишечнику таким образом, что в процесс может быть вовлечена только прямая кишка, прямая и сигмовидная; прямая, сигмовидная и левая половина ободочной; вся толстая кишка и конечный отдел тонкой.

Лечение неспецифического язвенного колита в Донецке.

  • Что такое неспецифический язвенный колит?
  • Какие симптомы неспецифического язвенного колита?
  • Каково лечение неспецифического язвенного колита?
  • Лечение неспецифического язвенного колита в Донецке – к кому обратиться?

Ответы на эти вопросы вы сможете найти в данном разделе нашего сайта.

1Как проявляется неспецифический язвенный колит? Каковы симптомы неспецифического язвенного колита?

  • понос или кашицеобразный стул с примесью крови, гноя и слизи, иногда в сочетании с тенезмами (болезненные, ложные позывы к дефекации). Частота стула может увеличиваться и уменьшаться без видимых причин и вне зависимости от проводимой терапии.
  • боль в животе (чаще в левой половине живота, внизу живота)
  • лихорадка
  • снижение аппетита
  • потеря веса

Внекишечные проявления язвенного колита включают: артриты (7-14% случаев), спондилиты, поражения органа зрения (ириты, коньюктевиты и блефариты), заболевания полости рта (стоматиты), печени и жёлчевыводящих путей (холангит, цирроз и холелитиаз), а также заболевания кожи и подкожной клетчатки (гангренозная пиодермия, узловая эритема, узелковый полиартериит), тромбофлебиты и тромбоэмболии, нефролитиаз.

Понос с кровью является наиболее ранним проявлением неспецифического язвенного колита. Манифестацией заболевания иногда могут быть артрит, ирит, дисфункция печени, кожные поражения или другие системные проявления. У большинства больных заболевание протекает хронически, с периодическими рецидивами, волнообразного характера. В редких случаях (15%), заболевание начинается молниеносно. У таких пациентов отмечается частый стул с кровью, лихорадка, абдоминальная боль.

2Почему развивается неспецифический язвенный колит? Каковы причины неспецифического язвенного колита?

На возникновение язвенного колита оказывают влияние инфекционные, иммунологические, генетические факторы, а также факторы внешней среды. Продолжаются исследовательские работы по изучению роли микрофлоры и вирусов в патогенезе этого заболевания. Убедительных доказательств, что инфекционные агенты являются причинным фактором возникновения неспецифического язвенного колита до настоящего времени не получено. Генетическим факторам придается большое значение во многих исследованиях. Эмоциональные факторы могут играть роль в появлении обострения заболевания, но их значение в возникновении неспецифического язвенного колита не доказана.

Выдвигались предположения, что неспецифический язвенный колит является аутоимунным заболеванием. Многими исследователями были найдены подтверждения этой теории. Значительный интерес в настоящее время проявляется к выяснению роли цитокинов и иммунорегуляторных молекул в регуляции иммунного ответа у больных с неспецифическим язвенным колитом.

Некоторые исследователи предполагают, что основным звеном в развитии неспецифического язвенного колита является энергетическая недостаточность в кишечном эпителии. Подтверждением этой теории, возможно являются изменения в составе гликопротеидов у больных с неспецифическим язвенным колитом. В течение последнего десятилетия моделирование воспаления кишечника на животных в эксперименте способствовало более глубокому пониманию патогенеза неспецифического язвенного колита, особенно роли медиаторов воспаления и цитокинов, значения наследственных факторов, воздействия кишечной флоры.

3Диагностика неспецифического язвенного колита. Какая диагностика доступна в Донецке?

Неспецифический язвенный колит – довольно редко встречающееся заболевание. Частота его встречаемости очень зависит от местности и может широко варьировать.

Поэтому частота, с которой врачи общей врачебной сети, врачи поликлиник, сталкиваются с неспецифическим язвенным колитом, невысока. К сожалению, приходится констатировать, что диагностика язвенного колита до сих пор остается на недостаточно высоком уровне. Больным с язвенным колитом часто ставят неверный диагноз и лечат в инфекционном стационаре, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии.

Для точной и, что важно, своевременной диагностики неспецифического язвенного колита необходимо специальное оборудование и обученный медицинский персонал. При первом же обращении больного с жалобами, подобными тем, что описаны выше, необходимо провести эндоскопическое исследование толстой кишки – ректороманоскопию, гибкую сигмоидоскопию или, лучше всего, колоноскопию. Во время этой процедуры обязательно проводится биопсия слизистой. Биопсия заключается в удалении небольшого фрагмента слизистой (несколько квадратных миллиметров). После процедуры этот фрагмент слизистой направляется в патологоанатомическое отделение, где исследуется врчами-патогистологами. Нужно отметить, что при всей кажущейся простоте процесса, постановка правильного диагноза «неспецифический язвенный колит» при патогистологическом исследовании часто вызывает выраженные сложности у патоморфологов. В Донецкой области только врачи патологоанатомического отделения ДОКТМО (бывшая больница Калинина), где находится и областной проктологический центр, располагают достаточной материально-технической базой и необходимым оборудованием для точной диагностикой неспецифического язвенного колита.

В диагностике язвенного колита большую роль играют рентгенологическое исследование – ирригография, которая позволяет выявить распространенность воспаления по стенке кишки и степень воспаления.

Определенная роль отводится компьютерной томографии, при которой лучше, чем при других методах исследования, определяются осложнения язвенного колита.

Все эти методы обследования доступны в ДОКТМО (бывшая больница Калинина), где располагается областной проктологический центр.

4Лечение неспецифического язвенного колита

Лечение неспецифического язвенного колита – сложный процесс, требующий привлечения специалиста-проктолога. Большинство приступов обострения неспецифического язвенного колита удается излечить с помощью назначения препаратов, способствующих уменьшению воспаления в стенке кишечника (препараты 5-аминосалициловой кислоты, например), часто к лечению приходится добавлять гормональные препараты, которые также способствуют уменьшению воспаления.

Нередко, при неспецифическом язвенном колите приходится прибегать к операции. Операции бывают срочными – необходимость в них возникает при таких тяжелых осложнениях язвенного колита, как токсическая дилятация толстой кишки, перфорация кишки, перитонит, абсцесс. Другой вид операций – плановые. При плановой операции удаляется все толстая кишка. Необходимость в плановой операции возникает тогда, когда процесс воспаления в кишке не удается контролировать с помощью назначения даже больших доз гормонов и когда на фоне воспаления кишечной стенки возникают опухоли. Так же стоит отметить, что операции при язвенном колите часто оканчиваются формированием стомы. Подробнее о стомах читайте здесь.

Подобные операции должен выполнять только хирург-проктолог.

Если Вам необходима помощь врача - проктолога, незамедлительно обращайтесь по тел. (062) 295-67-17, (050) 150-55-57 или (050) 474-07-43

Интересные метки

S5 Box

Задать вопрос врачу - проктологу

Для того, чтобы задать вопрос врачу - проктологу, заполните все поля формы
 
 
 
 
 
Результаты анализов (необязательно) :: В том случае, если Вы желаете получить консультацию врача по результатам имеющихся у Вас анализов, ВЫ можете прикрепить файл архива с отсканированными результатами анализов
 
 
 

Записаться на приём к проктологу

Для того, чтобы записаться на приём к проктологу в Донецкий областной проктологический центр, Вы можете позвонить по телефонам
 

(050) 150-55-57 или (050) 474-07-43

 
В том случае, если Вам не удалось сделать запись по телефону, Вы можете сделать запись, заполнив электронную форму. Данное сообещние будет отправлено по электронной почте нашим врачам. Врач свяжется с Вами для уточнения информации по приёму
 
 
 
 
 
 
 
Как только врач увидит сообщение о записи, он свяжется с Вами для согласования времени и другой информации, необходимой для Вашего визита
 

Отправить запрос на он - лайн консиллиум

Для того, чтобы получить консультацию мировых специалистов в области проктологии, заполните все поля формы
 
 
 
 
 
 
Результаты анализов (необязательно) :: В том случае, если Вы желаете получить консультацию врача по результатам имеющихся у Вас анализов, ВЫ можете прикрепить файл архива с отсканированными результатами анализов
 
 
 

Новости медицины

19.05.2012
Профилактика геморрояПрофилактика геморрояprofilactica_gemorroyaВажно помнить два золотых правила :1) Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.2) Никогда не заниматься самолечением.ФАК...
19.05.2012
Диета при ракеДиета при раке, лечение рака в ДонецкеРак сигмовидной и прямой кишок, рак желудка – это заболевания, развитие которых тесно связаны с питанием.Пациентам с данными заболеваниями, думаем,...
20.03.2012
Правда о гидроколонотерапиигидроколонотерапияНа сегодняшний день одной из популярных процедур очищения кишечника является гидроколонотерапия. Реклама говорит о восстановлении здоровья, улучшен...

© 2010 Сайт о современной хирургии и проктологии в Донецке. Разработка сайта, дизайн и информационная поддержка - alexbranding

Авдеевка, Амвросиевка, Артёмово, Артёмовск, Белицкое, Белозёрское, Волноваха, Великая Новоселка, Горловка, Горняк, Дебальцево, Дзержинск, Димитров, Доброполье, Докучаевск, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Иловайск, Кировское, Комсомольское, Константиновка, Краматорск, Красноармейск,Красногоровка, Красный Лиман, Курахово, Макеевка, Мариуполь, Марьинка, Моспино, Николаевка, Новоазовск, Новогродовка, Родинское, Светлодарск, Святогорск, Северск, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Углегорск, Украинск, Харцызск, Шахтёрск, Часов Яр, Юнокоммунаровск, Ясиноватая, Бердянск, Запорожье, Мелитополь, Токмак, Энергодар, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Каменка-Днепровская, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Алчевск, Антрацит, Брянка, Кировск, Красный,Луч, Краснодон, Лисичанск, Луганск, Первомайск, Ровеньки, Рубежное, Свердловск, Северодонецк, Стаханов, Александровск, Алмазная, Артёмовск, Вахрушево, Горское, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Ирмино, Червонопартизанск, Кременная, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Сватово, Старобельск, Суходольск, Счастье.

С удовольствием поможем пациентам из других областей и из других стран!